刊名:中华妇产科杂志
主办:中华医学会
ISSN:0529-567X
CN:11-2141/R
语言:中文
周期:月刊
期刊分类:妇产科学
期刊热词:
临床研究
妇产科常用数值总结:
1.估计预产期(EDC),计算预产期(EDC),询问末次月经(LMP)。
计算方法:从末次月经第一天算起,月份加9或减3,日期加7,即预产期。如果是农历月加9或减3,加15为日期,就是预产期。
2.四步触诊法检查子宫大小、胎动方式、胎先露、胎位及胎头是否相连。
第一步的目的是了解宫底高度,确定宫底胎儿部位。
第二步的目的:区分胎儿背部和胎儿四肢在妈妈体内的位置。
第三步的目的:判断曝光的是头部还是臀部,以及是否连接。
第四步的目的:确定对盆的暴露程度。胎心音听诊部位。枕骨出现时,胎心率在脐下左右;臀位出现时,胎心在脐的左右两侧;当肩部出现时,在脐下听到胎心最清楚。
3.骨盆测量:有外部测量和内部测量两种类型。
①髂棘直径:两侧髂前上棘外缘之间的距离,正常值为23-26cm;
②髂嵴外径,二外侧髂嵴外缘间最宽的距离,正常值为25-28cm;
③骶耻骨外径,即第五腰椎棘突到骶骨外径的距离。耻骨联合上缘中点,正常值为18-20cm;
④坐骨结节直径,两坐骨结节内缘间距离,正常值。
4.对于骨盆外测量的狭窄患者,应进一步测量骨盆内:
①耻骨内径(对角线直径)与骶岬上缘的距离中点至耻骨联合下缘,正常值为;
②坐骨棘间距离,两坐骨棘间距离,正常值为10cm;
< p>③坐骨切迹宽度,即骶棘韧带的宽度,是坐骨棘与骶骨下部的距离,一般可容纳3个横指。5.妊娠周期
在28周到不足37周之间的分娩称为早产; 37 周到不足 42 周的交付称为定期交付;妊娠 42 周及以后的分娩称为过期分娩。
妇产科常用数值汇总:
6.骨盆的每个平面及其直径,将骨盆腔分为3个平面:
(1)骨盆入口平面:入口平面有4个直径。
1)入口前后直径:平均值约为llcm。
2)入口直径:左右髂骨耻骨缘的最大距离,平均约13cm。
3) 入口坡度:每边一个。左骶髂关节到右髂耻突的距离为左斜径;右骶髂关节至左髂耻突的距离为右斜径,平均约12.75cm。
(2)骨盆中平面是骨盆最小、最窄的平面,是一个前后径较长的椭圆。中间骨盆平面有两个直径。
1)中骨盆前后径:平均约11.5cm。
2)骨盆中部横径:又称坐骨棘突间径。平均约10cm。
(3)骨盆出口平面:骨盆出口平面上有4条直径线。
1)出口前后径:耻骨联合下缘至骶尾关节的距离,平均约11.5cm。
2) 出口横径:又称坐骨结节直径。平均约9cm。
3)出口前矢状径:平均约6cm。
4) 出口后矢状径:平均约8.5cm。如果出口的侧径稍短,出口后的矢状径较长,当两者直径之和大于15cm时,正常妊娠的足月胎头可以通过阴道分娩。后三角。
7.子宫下段的形成
子宫下段由非妊娠期约1厘米长的子宫峡部形成。子宫峡部在妊娠12周后逐渐扩张进入子宫腔的一部分,并在妊娠末期逐渐伸入子宫下部。分娩后有规律的收缩使子宫下部进一步拉长至7-10cm,肌壁变薄,成为软产道的一部分。 .由于子宫肌纤维的收缩,上子宫肌壁越来越厚,下子宫肌壁被拉得越来越薄。由于子宫上下两段肌壁厚度不同,两者之间的子宫内表面有一个环状隆起,称为生理收缩环。一般情况下,这个环从腹部是不容易看到的。
8.收敛
胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或到达坐骨棘水平,称为收敛。胎儿的头部由枕额直径连接。 2. 俯卧位俯卧位俯卧位后,胎头接合时的枕额直径成为枕下前囟的周长。
文章来源:《中华妇产科杂志》 网址: http://www.zhfckzz.cn/zonghexinwen/2021/0814/494.html