本文专家：

中华医学会围产医学分会主席、四川大学华西第二医院产科主任刘星辉

世界卫生组织 (WHO) 将“生命早期的 1000 天”定义为一个人成长和发展的“机会之窗”。如果母亲在怀孕期间营养不足，也会影响孩子的健康。

所以，准备怀孕的准妈妈和已经怀孕的妈妈们千万不要大意，孕期需要的营养也不能少！

孕期要特别注意这些营养素！

1.叶酸

根据中华医学会《孕前保健指南（2018）》，从怀孕头3个月开始每天补充叶酸，或经循证医学验证的含叶酸的多种维生素，可有效预防胎儿出生缺陷。肥胖、超重、胃肠道吸收不良的准妈妈更需要注意补充叶酸。

2020年3月26日，中华医学会围产医学分会主席、四川大学华西第二医院产科主任刘星辉教授作为嘉宾在“ 《人民日报》《人民名医》称，单次补充叶酸可减少神经管畸形，如果多吃含叶酸的多种维生素，不仅可以降低神经管畸形的发生率，还可以降低发生率先天性心脏病，从而大大降低胎儿出生缺陷率。

刘星辉教授说，孕妇一定要努力吃含叶酸的多种维生素，尤其是孕前三个月和孕早期。这已在国内外大量临床试验中得到证实。

2.维生素A

刘星辉教授表示，维生素A对胎儿发育非常重要。维生素A缺乏容易造成死胎或胎儿畸形，影响胎儿视神经发育，甚至影响胎儿大脑发育。如果饮食中维生素A摄入不足，建议在孕期和孕早期及时补充。

需要注意的是，推荐的每日维生素 A 摄入量约为 4000 单位。如果您已经在服用多种维生素，则需要根据其含量考虑是否补充。请不要过度补充。

3.铁元素

刘星辉教授指出，日常饮食中的补铁量远远不够。孕妇需要使用外源性补充剂来满足自身和胎儿的需要，但必须在专业医生的指导下进行补充。

需要补充多少铁是由孕妇自身的血红蛋白和血清蛋白决定的。如果没有贫血，但血清铁蛋白低于30ug/L，每天补充60mg铁就足够了。如果贫血，可以每天补充100-200mg铁，应在专业医师指导下补充。

4.钙

孕妇应补充牛奶、豆制品等含钙丰富的食物；必要时补充钙和维生素D，可有效促进钙的吸收。 《孕前孕期保健指南（2018年）》指出，在孕14～19周+6周期间开始常规补钙0.6-1.5g/d。

5.膳食纤维

怀孕中后期，逐渐变大的宝宝会挤压妈妈的肠胃，容易导致孕妇便秘。为了缓解便秘引起的疼痛，应注意摄入足够的膳食纤维。

孕期营养补充的一般原则

《2016年中国居民膳食指南》和《2016年中国妇女儿童膳食指南》针对女性孕期的一般膳食指南（食物多样化、以谷类为主、均衡饮食、健康体重、多吃水果）蔬菜、牛奶、大豆、适量食用鱼、禽、蛋、瘦肉，少盐少油，控糖限酒，杜绝浪费，让食物焕然一新：

①补充叶酸，多吃含铁丰富的食物，选择碘盐；

②如果你有严重的孕吐，可以少量多餐，以保证摄入含有必要量碳水化合物的食物；

③孕中期和孕晚期应适当增加牛奶、鱼、禽、蛋、瘦肉的摄入；

④适当的体力活动，保持孕期合适的体重；

⑤不吸烟喝酒，快乐孕育新生命，积极准备母乳喂养。

①孕前孕期营养促进母婴健康的建议[J].中华医学杂志, 2019(11).

②中国营养学会膳食指南修订专家委员会妇女儿童膳食指南。孕妇膳食指南[J]．临床儿科学杂志, 2016(34):880.

③孕前孕期保健指南（2018）.pdf，中华妇产科杂志，第53卷，第1期，2018年1月