在分娩的时候,由于身体或其它原因,很多妈妈会选择剖宫产,但在选择的时候,是横切还是竖切又非常的纠结。那么,剖宫产的横切与竖切有什么区别呢?
横切和竖切分别有什么特点?
横切:横切口相对竖切来说,切口在耻骨联合上3cm处,刀口约长10cm左右;切口比较低和隐蔽,不影响腹部的平坦。
竖切:竖切是采用纵向切割的方式,切口由耻骨向肚脐延伸,刀口约长12cm。
剖宫产并非直接一刀划开腹部皮肤而直接取出胎儿,而是要依次划开下腹部的皮肤组织等,胎儿取出后再依次缝合。
横切口和竖切口各有什么优势?
横切口和竖切口的部位不同,这会影响到胎儿分娩的时间、手术的难易、术后的恢复、伤口的美观等因素。
横切的优点:横切切口的位置较低,切口与皮肤的纹理相符,切口张力小,缝合简单,手术后疼痛感轻,痊愈较快,伤口感染率低,术后伤口较为隐蔽且腹部平坦,总体较为美观。
横切的缺点:横切在手术中麻醉的使用要求较高,由于切口较小,手术中医生的视野范围也变小,会导致手术操作减缓。若手术中出现意外状况,不利于对母亲及胎儿的救治。此外,横切时,由于腹部的肌肉和神经纤维等都是纵向,可能会影响胎儿头部的娩出,手术后腹部的各层皮肤组织也容易发生粘连,同时还会延长术后腹部麻木感的时间。
竖切口的优点:相对而言,竖切口会使胎儿的娩出的时间缩短,在发生胎心异常等意外时可以快速将胎儿取出。由于竖切口的方向与皮肤组织的方向相同,切口比较宽敞,手术进行也比较方便;同时,竖切口减少了血管和神经组织的损伤,术后皮肤粘连发生的可能性较低,腹部的切口部位不适感也较轻。
竖切的缺点:竖切的伤口是纵向,由于切口上部的皮下脂肪较厚,增加了伤口感染、愈合不良的几率。同时,在术后起卧时,腹部对伤口的牵拉也较重,在站立时若腹部皮肤较松弛则会有明显的疤痕将皮肤分割成两半,影响腹部的美观。
横切和竖切该如何选择?
若孕妈之前有过剖宫产经历,在手术时应选择原切口。对于新妈妈来说,若妈妈和胎儿的情况良好,可选择横切;否则,为安全起见应选择竖切。
事实上,无论是横切还是竖切,在手术前,医生都会为孕妈详细讲解二者的异同并根据孕妈自身身体状况提出建议,不过孕妈还是要提前掌握这些知识,一方面方便与医生交流,另一方面也早早做好准备,做到心中有数。
文章来源:《中华妇产科杂志》 网址: http://www.zhfckzz.cn/zonghexinwen/2021/0624/413.html
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