临床实习为助理护士正式向护理人员转变的重要时期，也为学习实践知识的重要方式。助理护士能否学到护理精髓成为优秀护理工作者和带教工作质量有重要关系。但妇产科和其他科室相比，有自身特点，实习护理工作中会面对较多知识点，不仅要求实习护理人员有充足积极性，同时也需对本科室工作有充分适应性，因此对实习带教模式选取十分重要[1]。现选取我院助理护士42 名为研究对象，分析不同带教方式效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019 年1 月—2019 年12 月我院助理护士42 名。对照组21 名，年龄19～24 岁，平均年龄（21.）岁；专科生11 例、本科生10 例。观察组21 名，年龄18～25 岁，平均年龄（21.）岁；专科生12 例、本科生9 例。带教助理护士基础信息比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。具有可比性。

1.2 教学方法 对照组带教助理护士主要采用传统带教方式。将助理护士随机分给护理人员进行带教，依据带教大纲进行教学。主要学习临床护理知识和操作知识等。同时定期进行成绩考核，对于薄弱问题进行强化教学。

观察组助理护士则采用医护结合模式教学，选出带教老师，所有带教老师均由医务科和护理部联合确定。带教教师需有良好医德，扎实基础理论知识和丰富临床经验，同时要有较高耐心。护士实习时间为数月，在进入科室后首先有总带教老师进行实习安排，护士进行常规护理学习。

实习第1～2 周则由带教医生进行带教，了解和熟悉妇产科检查各项工作，主要为阴道镜、宫腔镜检查知识，确保助理护士完全了解专科解剖知识。同时每周至少进行2 次随医查房，确保护理人员可完全掌握查房相关知识，并由带教医生讲解病例状况，治疗方案，术后并发症知识。实习第5～6 周方可安排医护联合查房，主要学习综合性查房知识。

同时实习1～6 周所有助理护士也有护理带教教师，主要学习中医妇产科护理方式。叮嘱学生依据中医辨证理论问诊，收集患者资料。通过自己综合性判断分析，确诊证型，选取有效护理方式。护理时重视整体性干预，也依据患者病情进行辨证调整。

1.3 观察指标（1）对比2 种教学方式效果，主要以教师评分为主。分析2 种教学方式下激发助理护士兴趣能力、分析问题能力、加强沟通能力、培养团队协作能力，每项0～20 分得分越高效果越好；（2）对比2 种带教方式下助理护士考核成绩，主要分析助理护士理论成绩、操作成绩及总成绩。总分100 分，得分越高学习效果越好；（3）对比2 种教学方式助理护士满意度，以我院自制满意度评分量表为依据，分析2 种不同教学方式下助理护士满意度状况。总分100 分，95 分之上为十分满意，90～94 分为满意，89 分之下为不满意。满意度=（十分满意+满意）人数/总人数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS 23.0 处理数据，计量资料用（）表示，行t 检验；计数资料用率（%）表示，行х2检验，以P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2 种教学方式评分比较 观察组带教助理护士评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.001）。见表1。

表1 2 组助理护士教学方式评分比较 （，分）

2.2 2 种教学方式下助理护士考核成绩比较 观察组助理护士理论成绩、操作成绩以及总成绩均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.001）。见表2。

表2 2 组助理护士考核成绩比较 （，分）

2.3 2 种教学方式下助理护士满意度比较 观察组带教助理护士满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

表3 2 种教学方式助理护士满意度比较 [人(%)]

3 讨论

中医妇产科护理主要特点为复杂性，因此在学习时，多数助理护士无法在实习期间全面掌握实习知识，提升自身能力。且随着传统护理方式转变，中医妇产科护理不仅需要学习基础性理论知识，同时也需学习最新护理理念[2]。为有效提升护理实习生学习能力、工作能力，选取有效带教教学方式便十分重要。

护理教学为重要临床实习环节，该环节不仅可将助理护士学习到的专业知识和护理实践相互结合，同时也可在实际工作中提升学习实际工作能力和服务水平。妇产科主要服务对象为孕产妇，此类患者有情绪波动大的特点，也使得护理人员工作压力较大[3]。传统带教主要为依照带教大纲进行教学，此种方式虽然助理护士可得到实习机会，但对护理理解全面性不足。护理学习时更为重视护理，对治疗过程掌握度较差。为有效提升护理人员综合能力，本研究主要为带教助理护士予以医护结合带教，此种方式带教更为重视医生和护理教师两者相互协调发挥作用。采用医护结合模式进行带教时，可为带教助理护士建立新培养模式，帮助学习治疗知识和护理知识。同时也更为重视查房，所有助理护士均有跟随查房机会，通过此种方式可进一步了解医嘱内涵[4-6]。查房时也可安排助理护士实习人员查阅患者病程等有关报告，使护理人员深入了解患者病情发展。同时也学习中医辨证护理方式，主要目的在于深入学习中医相关护理技术，在实践中温习理论知识[7-8]。对比本次研究结果可知，观察组带教激发助理护士兴趣能力、分析问题能力、加强沟通能力及培养团队协作能力评分均高于对照组（P＜0.001）。此种状况主要为在医护结合护理中不仅有护理带教教师，同时也可从医生角度对护理方式进行分析，帮助助理护士形成批判性思维，自主探究新型护理方式。同时也可提升其学习主动性，加深对护理方式理解。对比2 种干预方式下带教助理护士考核成绩时发现，观察组带教助理护士理论成绩和操作成绩明显高于对照组（P＜0.001）。提示由于带教助理护士学习积极性更高，同时在理论学习时也可重新温故之前学习的理论知识，因此整体学习能力更高。对比2 种管理方式下助理护士满意度时发现，观察组助理护士对医护结合带教满意度明显高于其他带教方式（P＜0.05）。提示观察组护理方式下不仅带教助理护士学习能力强，同时知识掌握度更高，因此对实习满意度更高。

文章来源：《中华妇产科杂志》 网址: http://www.zhfckzz.cn/qikandaodu/2021/0604/361.html

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